東京 脳卒中・心臓病等総合支援センターは、日本医科大学付属病院、榊原記念病院、武蔵野赤十字病院の3施設を中核として、東京都全域・約1,400万人を対象とした循環器疾患の包括的支援体制を構築しています。本センター事業では、以下の4つの柱を有機的に連携させた支援モデルを展開しています。

1. 患者相談事業
2. 研修会・都民公開講座
3. 東京都心リハネットワーク
4. 心臓病両立支援ネットワーク

東京都心リハネットワークは、地域や施設による心臓リハビリテーション(心リハ)の提供体制や質のばらつきを是正し、都内どこに住んでいても適切な心リハにアクセスできる環境を整えることを目的に2025年7月設立されました。発足時、都内43施設が加盟し、急性期病院から地域医療機関まで、幅広い施設が連携しています。心リハ延べ実施件数としては年間30万件以上に及ぶ巨大な心リハネットワークを構築しています。

研修会、市民公開講座

本ネットワークは、医療者向け研修会だけでなく、都民公開講座、親子向け教室、運動教室、食事・服薬指導など、多様な形式での啓発活動を行っています。これらの取り組みを通じて、心臓病予防や心リハの重要性を分かりやすく伝え、都民の理解と参加を促進しています。

データに基づく質の向上と今後の展望

東京都CCUネットワークと連携し、実態調査アンケートを実施することで、都内における心リハの現状や課題を可視化し、継続的な改善につなげています。さらに、東京都心リハMAP作成、資料共有、多施設研究、遠隔心臓管理システムなどICTを活用した在宅支援の導入も進めており、都市型大規模医療圏に適した新しい心リハの形を目指しています。

東京都心リハネットワークは、医療・行政・地域をつなぐハブとして、心臓病をもつ方々が安心して生活し、社会参加を続けられる環境づくりを推進しています。